什麼是鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎是在描述肌腱內堆積過多的鈣化，在外界的刺激後(如被過度按摩、過度伸展、或過量運動) 產生一個急性的發炎狀態。通常症狀來的又快又猛，轉眼間就會讓人痛到受不了、手不能抬不能彎、連睡覺也睡不好。一般來說，在鈣化堆積之前，肌腱本身應該就有部分撕裂產生局部破洞，在人體自然的修復過程當中，產生了多餘的鈣堆積在原本撕裂的位置。可以想像這樣的肌腱品質並不好，除了常常會略有痠痛之外，也很容易出現急性疼痛的現象。最容易發生的部位就是肩膀的鈣化性肌腱炎。

鈣化性肌腱炎如何檢查

除了可以用X光看到鈣化之外，超音波其實是更好的檢查。我們可以用超音波分辨不同時期的鈣化，也可以觀察目前有無嚴重充血發炎。形成期的鈣化，看起來是亮亮的新月形，相當堅硬。吸收期的鈣化則是白白圓圓的一顆，像肩膀埋了一個不定時炸彈，隨時會爆炸引起大痛。 

鈣化性肌腱炎治療

傳統上是吃消炎藥，和局部做熱療、電療或雷射，來幫助消炎止痛，但要更積極解決問題，最重要就是判斷它是在形成期還是吸收期，來選擇治療方式

震波治療

針對形成期的鈣化，用高能量的震波，像大炮一樣，不但能緩解疼痛，也可將肩膀肌腱的鈣化慢慢擊碎，讓身體慢慢吸收修復。2020年有統計研究，蒐集了1000多個鈣化形成期的病人，震波治療後，鈣化會漸漸變小，如果本來的鈣化沒有太大，有很高機會(約3~5成左右)甚至能完全不見。這也和我們的臨床經驗符合，一開始病人在做完震波後，疼痛都能大幅緩解。而在多次治療後，甚至可以發現鈣化會漸漸縮小。(震波大約1~2周做一次，總共3~8次左右，每次約2000~3000發，能量0.3mJ/mm2)。